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益阳市首例!3D打印导板引导下脑出血微创穿刺引流术成功实施

 

近日,益阳市中心医院神经外科一病区成功开展全市首例“3D打印导板引导下脑出血微创穿刺引流术”。

此项技术实现了脑出血微创手术的超距离精准定位,并填补了益阳市神经外科此项手术的空白。

2021年12月10日,68岁的汪爷爷因突发头痛、呕吐3小时,被家属紧急送入益阳市中心医院急诊科。

头部CT检查提示“右侧基底节区血肿”。


【患者入院时的CT检查】

汪爷爷立即被转入神经外科重症监护病房抢救治疗。

李征副主任医师会诊判断,患者病情持续加重,复查头部CT检查后证实颅内血肿量较前明显增大,情况十分危急!


【患者病情加重时复查的CT】

神经外科一病区主任熊明迅速组织医疗团队讨论,患者高龄,基础疾病多,手术耐受性差,而且血肿量大,药物降低颅内压效果不好。


采取精准定位抽吸血肿可达到有效降低颅内压的目的,以挽救患者生命,保护神经功能。

经科内讨论,决定由李征副主任医师采取急诊全麻插管下行“3D打印导板引导下脑出血微创穿刺引流术”。


手术顺利完成,术后达到预期效果。


手术次日早晨查房,汪爷爷意识已经恢复,能遵医嘱完成简单的动作。

复查头部CT显示颅内血肿较前明显减少,引流管在位,证实引流管中4处引流侧孔均在术前规则指定血肿位置,方便尿激酶注入后全方位同时引流血肿,治疗效果满意!


此时,治疗团队与患者家属悬着的心也稍微放了下来。


【术后复查CT】

汪爷爷通过神经外科脑血管病治疗团队的成功手术,在神经重症团队的精心治疗和优质护理下,有望早日康复出院。

神经外科一病区李征副主任医师介绍,随着精准医学理念的发展,神经外科3D打印导板引导下穿刺技术以精准的数据,取代了既往靠经验定位的床旁穿刺的简单手术模式。

术前,在医院医学影像科、消毒供应中心的大力支持下,医生根据患者个体影像学数据重建模型,利用软件规划并由计算机模拟,计算出更精准的手术路线,同时避让脑内重要的血管和神经,再结合等离子亚低温消毒后的3D打印导板辅助完成手术。

减少了手术创伤,缩短了手术时间,提高了手术安全性,真正实现了个体化精准医疗,符合目前快速康复治疗的先进理念!

更重要的是大大提高了脑深部手术的精确性,尤其对于丘脑,小脑,脑干等重点部位,尤为关键。

此项技术的顺利开展,进一步提升了我市救治高血压性脑出血的治疗和手术水平,将给更多的危重患者带来生的希望!

(编辑Rainbow。)

来源:益阳市中心医院 神经外科

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